2.6 临床思维方法与鉴别诊断策略 2.6 临床思维方法与鉴别诊断策略:在不确定中逼近真相 开篇一问:当一位 47 岁的女性因“反复发作性上腹痛 3 个月”踏入诊室时,她的主诉究竟是功能性消化不良、胆石症,还是隐匿的胰腺癌?在这一刻,诊断尚未成型,却已有无数条可能的因果链在医生脑中交织。临床思维方法,便是那条把混沌拆解为清晰、把可能提炼为概率、把概率压缩为行动路径的“思维手术刀”。而鉴别诊断策略,则是手术刀指向病灶时那精准的一击。