8.2 肿瘤内科治疗(化疗、靶向、免疫治疗) 8.2 肿瘤内科治疗(化疗、靶向、免疫治疗) 一、从“杀伐”到“共生”:肿瘤内科治疗的范式跃迁 在肿瘤学漫长的编年史中,内科治疗的角色经历了从“无差别轰炸”到“精准制导”的史诗级蜕变。若把肿瘤比作一座不断扩建的黑暗城堡,早期化疗就像投石机,石块所到之处不分敌我;靶向治疗则像狙击手,锁定城堡中佩戴特定徽章的卫兵;而免疫治疗,更像在城外策反敌军,让城堡的守卫自相残杀。三者并非简单叠加,而是在生物学认知、技术迭代与临床实践的螺旋上升中,共同绘制出今日肿瘤内科治疗的宏大图景。 本章将以临床研究者亲历的视角,拆解这三大手段如何在分子、细胞、器官乃至全身层面重塑肿瘤命运,并直面它们各自的锋芒与隐痛。 二、化疗:旧王未退,新刃已铸 2.