4.3 心肌电生理：自律性、传导性与心电图（ECG）原理

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4.3 心肌电生理：自律性、传导性与心电图（ECG）原理 4.3 心肌电生理：自律性、传导性与心电图（ECG）原理 ——在每一次心跳背后，潜伏着怎样的电学秩序？（一）从“静”到“动”：心脏为何能自己起搏？倘若把心脏比作一座永不停歇的发电厂，那么自律性便是那台永不熄火的“主控锅炉”。传统教科书常把窦房结（sinoatrial node, SAN）称为“天然起搏器”，这固然形象，却容易让人误以为它只是一枚孤立的节拍器。事实上，SAN 的自律性来自一群直径不足 15 µm、肌原纤维稀疏的 P 细胞，它们像一支训练有素的交响乐队，依靠膜表面错综复杂的离子通道——而非机械收缩——奏出第一声“鼓点”。其节律生成可拆解为三条相互嵌套的“时间轴”。