7.5 肾小球肾炎:免疫发病机制与病理分型 7.5 肾小球肾炎:免疫发病机制与病理分型 在系统病理学的宏大图景中,肾小球肾炎(Glomerulonephritis, GN)无疑是一类兼具临床复杂性与机制深邃性的疾病。它并非单一实体,而是一组以肾小球结构和功能受损为共同终点、由多种免疫机制驱动的异质性疾病。理解其免疫发病机制,不仅是病理诊断的基石,更是精准治疗的前提。本文将从免疫学视角切入,层层剖析肾小球肾炎的核心机制、病理分型体系及其临床转化意义,并探讨当前研究的前沿动态。 免疫之刃:肾小球损伤的启动与放大 肾小球作为肾脏的滤过单元,其毛细血管壁由内皮细胞、基底膜(GBM)及足细胞构成精密的三层滤过屏障。正常情况下,这一结构对血浆蛋白具有高度选择性。