5.4.2 动态治疗方案(G-computation) 5.4.2 动态治疗方案(G-computation) 想象一下,你是一位临床医生,手握患者纵向随访数据:每隔几个月记录一次治疗决策、症状变化和协变量波动。问题是,如何评估一种“动态治疗方案”——比如,根据患者当前血压动态调整降压药剂量——对长期生存结局的影响?传统回归分析会栽在时间依赖混杂的陷阱里:过去的治疗影响现在的协变量,而协变量又左右未来的治疗选择。这时,G-computation闪亮登场。它不是简单的统计把戏,而是因果推断的利器,能模拟“如果所有患者都严格遵循这个动态规则,会发生什么”。