1.1.2 哲学与认识论视角:疾病作为“异常状态”还是“社会建构”?


文档摘要

1.1.2 哲学与认识论视角:疾病作为“异常状态”还是“社会建构”? 我们常以为“疾病”是一个铁板钉钉的客观存在——体温计上跳动的38.5℃、CT影像里边界清晰的占位灶、血常规中跌破阈值的中性粒细胞计数……这些数字与图像,像法庭上的物证,不容置疑。但倘若你把同一份肺部CT交给三位不同背景的医生:一位在基层卫生院连续十年筛查结核的全科医师,一位刚完成AI辅助诊断系统部署的放射科算法工程师,一位正参与WHO全球慢性病分类修订的流行病学顾问——他们可能给出三种截然不同的“疾病判定”:是活动性肺结核?早期非小细胞肺癌?抑或一种在低收入社区被系统性高估、在老龄化社会被结构性低估的“影像学孤立性磨玻璃影”(GGO)?这不是认知偏差,而是判定逻辑底层范式的分裂:前者依赖临床经验锚定的生物学异常阈值;


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