6.1.3.2 抑郁症与癫痫

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6.1.3.2 抑郁症与癫痫 6.1.3.2 抑郁症与癫痫：当脑电节律的“静默断点”撞上抗抑郁药的突触增益——一个真实ICU多模态监护系统中SEEG-EEG-fNIRS联合分析引发的闭环调控故障排查实录凌晨三点十七分，北京协和医院神经重症监护室（NICU）第7床监护屏突然弹出三级预警：这不是模拟演练。这是2023年11月一次真实发生的、由经颅磁刺激（rTMS）联合fNIRS引导的抑郁症干预触发的隐匿性局灶性癫痫发作事件。患者为42岁女性，难治性抑郁症（TRD）病史7年，既往无癫痫诊断，但头颅MRI显示右侧海马轻度硬化——一个被临床评估忽略、却被SEEG电极阵列在基线期就捕捉到的微小“伏击点”。